囊胚移植成功率大吗？是怎么计算的？

您好，就目前现有的几种试管胚胎移植的方法来看，一般来说囊胚移植成功率冻胚鲜胚，这些数据多是基于总体数据统计，具体的话会因人而异，不同的医院、不同的患者年龄、胚胎质量、身体条件会导致对个人而言产生的成功率差异。但为什么会说囊胚移植成功率高呢？主要原因源自本身只有质量最好的胚胎才能发育成囊胚，同时囊胚的发育环境就是子宫，相比较来说更易在子宫成功着床，其种植能力也是三种移植方法中最强的。再有就是除了身体条件以及子宫内膜的一些因素外，本来胚胎的质量等级就是决定试管婴儿成功率重要的因素之一，以下是国外一家试管婴儿医院针对不同囊胚等级分类所给出的怀孕率：囊胚等级与怀孕率1Grade1，囊胚腔小于总体积一半，怀孕率达20～30%；2Grade2，囊胚腔大于或等于总体积一半，怀孕率达30～40%；3Grade3，囊胚逐渐在扩展，怀孕率达40～50%；4Grade4，囊胚完全扩张，怀孕率达50～60%；5Grade5，囊胚从透明带逸出一部分，怀孕率达60～70%；6Grade6，囊胚从透明带逸出，怀孕率达60～70%。以上是国外的一家生殖医院给出的囊胚等级分类，不难看出等级越高、质量越好的胚胎移植后其怀孕率越高，同时需要注意的是不要看囊胚移植成功率高就盲目选择，要知道囊胚的培养条件比较高，不是适合所有情况，大家不必强求。最后在说下国内一般将试管婴儿胚胎的等级分为四级，即A级、B级、C级和D级，同时这里依照囊胚的发育时期，最好的囊胚评分应该是第5天的囊胚3AA，第6、7天的囊胚4AA，也就说优质囊胚为：d5、3AA、3AB、3BA、3BB或是d6、4AA、4AB、4BA、4BB。

冷冻胚胎和新鲜胚胎移植的成功率一样吗？

胚胎移植的方法按照胚胎冷冻与否可分为鲜胚移植及冻胚移植，而关于这两种移植方法的优劣争论从未停止。那么，鲜胚移植与冻胚移植有何区别？哪种移植方法的成功率更高呢？ 鲜胚移植与冻胚移植是相对而言的。鲜胚移植是指培育到第3天的桑椹胚或第5-6天的囊胚，未经冷冻保存，便直接移植到母体子宫内的一种移植方法。而冻胚移植则是使用胚胎冷冻技术将培育好的胚胎冷冻保存起来，等到适宜的时间再将其解冻复苏，随后移入到母体子宫内的移植方法。鲜胚移植能够最大程度的保存胚胎的发育潜能，还能有效地缩短试管婴儿整体周期时间，对于那些急切怀孕的家庭来说是个更适宜的选择。 但是，由于有些女性的子宫环境在胚胎培育时可能还未到达移植的标准。此时，若未经调理便进行鲜胚移植，不仅会降低胚胎的着床率还会对女性身体造成一定的伤害。 相对于鲜胚移植而言，冻胚移植能够给到女性足够的时间调理子宫，让子宫得到更好的修养和复原，可待子宫达到一个最适合的移植的状态再进行移植。如此，胚胎的着床率才能有效提高。 不仅如此，冻胚移植还是进行泰国第三代试管婴儿助孕的前提。众所周知，第三代试管婴儿技术对比前两代技术最大的优势就在于，能够针对发育至第5-6天的囊胚进行PGD基因诊断或PGS染色体筛查，挑选出质量最佳的，不含遗传疾病和染色体异常的胚胎进行母体移植，从而保障了试管婴儿的着床率和妊娠率，保证了优生优育。而且，第三代试管婴儿技术也能帮助患者进行胚胎性别选择，满足患者对于家庭性别平衡的要求。但是由于遗传学检测通常需要一两周的时间才能得出结果，若任由囊胚继续发育，便无法进行母体移植，所以第三代试管婴儿助孕的前提条件便是胚胎冷冻。 另外，虽说目前试管婴儿技术得到很大的提高，但仍无法保证百分百的成功率。选择冻胚移植，可让患者多一份选择与保障。患者在助孕失败或想要再次生育的情况下，若仍有多枚 健康 胚胎冷冻储备着，那么，便有机会再次进行移植。总的来说，冻胚移植比鲜胚移植更具优势。但具体如何选择，患者需要根据实际情况，与医生沟通确认，在医生的指导建议选择最佳的移植方案。 移植鲜胚还是冻胚，什么时候能移植是很多患者都问过的问题，尤其是对于妊娠渴望已久的患者来说，移植鲜胚可以缩短很多等待的时间，那么，移植鲜胚和冻胚的成功率一样吗？根据多中心的随机对照试验报道，对于年龄在20-35岁，月经周期在21-35天之间，有正常的排卵，因为输卵管因素或男方因素导致不孕，第一次做试管婴儿辅助助孕的患者，除外单侧卵巢切除史、复发性流产、多囊卵巢综合征或子宫异常（如子宫内膜异位症、粘膜下肌瘤、宫腔粘连、瘢痕子宫等）以及其他影响妊娠的慢性疾病，在拮抗剂方案中随机分成鲜胚移植和第一周期冻胚移植两组，鲜胚移植和第一周期冻胚移植的临床妊娠率、持续妊娠率、妊娠丢失率及活产率均没有显著差异，但冻胚移植组的中重度卵巢过度刺激综合征的发生率要低于鲜胚移植组。而根据另外一项多中心的随机对照研究，对于多囊卵巢综合征的患者，冻胚移植组的活产率要明显高于鲜胚移植组，并且妊娠丢失率和卵巢过度刺激的发生率要低于鲜胚移植组，不过冻胚移植组的子痫前期风险要高于鲜胚移植组。 因此，是否移植鲜胚要根据患者取卵后卵巢和子宫内膜的状态来决定，如果存在卵巢过度刺激的风险、子宫内膜的情况不适合胚胎着床或者合并其他疾病需要治疗后再妊娠，可以全胚冷冻后再择期移植。如果不存在以上移植鲜胚的禁忌，那么鲜胚移植和冻胚移植的成功率是一样的。移植鲜胚还是移植冻胚，需要医生根据取卵后的具体情况来决定。对于年龄在20-35岁，有正常的排卵，但因为输卵管因素或男方因素导致不孕的女性，鲜胚移植和冻胚移植的妊娠率、种植率和活产率均没有显著差异； 但冻胚移植的患者中卵巢过度刺激综合征的发生率要低很多，另外，对于多囊卵巢综合征的患者，冻胚移植的活产率要高于鲜胚移植，并且妊娠丢失率和卵巢过度刺激的发生率要低于鲜胚移植组。 冷冻胚胎苏醒后移植的妊娠率反要比新鲜胚胎高。新鲜胚胎的移植妊娠率多在40%-50%左右，而冷冻胚胎复苏后的移植成功率接近70%，这主要是由母体的身体状况决定的。新鲜胚胎移植时，母体多经过了取卵等带有损伤性步骤，子宫内膜恢复情况不一定理想，而冷冻胚胎移植时，母体经过了康复、休息，子宫状况更易于受孕。 最后，不同患者的病情和个人体质有所不同，有的患者适合进行鲜胚移植，有的患者适合进行冻胚移植，一般来讲，对症移植才能获得更高的妊娠率。我觉得只要你子宫内膜环境条件好的话，不管是鲜胚还是冻胚移植都会成功率很高的。如果说那移植冻胚率较高那我们移植鲜胚做什么啊。其实冻胚时，当你解冻时是有一定危险的，只要你卵泡质量好移植成功率就高。我认为只要能受孕都是好的。无好与坏之分的，说句实话我就是鲜胚移植成功的，宝宝现在已经3周岁了。请不要纠结鲜胚好还是冻胚好，当你取卵时腹水了，医生就会建议你冻胚的，如果你的胚胎好的话医生会建议你养囊的。不一样，你口中说的冻胚，准确来讲，应该称之为囊胚期的胚胎，经过23对染色体筛查后的胚胎，即发育到第五天、第六天的胚胎，自然比发育到第三天的鲜胚成功率要高。先要了解清楚为何要冻胚：因为错过了胚胎着床的最佳窗口期，所以冷冻起来等到下一个月经周期 最佳窗口期出现后进行移植。 做试管婴儿时，通常会将多余的优质胚胎冷冻起来，以免移植失败下次再用。也有的是取卵、取精、培养成胚胎后，女性的身体不适宜接受胚胎移植，因此将胚胎冷冻起来。 　　 目前胚胎冷冻技术很完善，完全可以做到冷冻胚胎解冻后和新鲜胚胎一样，加上是女性身体条件适宜做胚胎移植的情况下进行，因此，冷冻胚胎移植的成功率和新鲜胚胎移植的成功率完全一样。新鲜胚胎和冷冻胚胎在移植的时候成功率是一样的，大家不必过于纠结。专家提醒，在接受试管婴儿的过程中，您一定要调成好心态，不要患得患失，心态很重要，这样才能确保试管婴儿的成功更高。 冻胚和囊胚只有成功不成功两种结果。刚移植的囊胚没成，下次想换一家医院。养囊风险太高了，14个成了俩。

试管婴儿移植鲜胚成功率高吗

　　如果是准备受孕的夫妻可以先到医院进行一个检查，确认自己的身体状况是否适合进行试管婴儿。如果检查结果发现怀孕的几率比较低的话，可以考虑进行试管婴儿。不过试管婴儿也不是百分之百成功的，那么，试管婴儿移植鲜胚成功率高吗?

试管婴儿移植鲜胚成功率高吗

　　试管婴儿过程中，鲜胚移植成功率有多高并没有准确的答案。试管婴儿过程中很重要的一个环节就是胚胎移植对试管婴儿的成败影响非常大。试管婴儿包括鲜胚移植以及冻胚移植。相对的来说，冻胚移植要比鲜胚移植成功率会略高一些。无论是哪种胚胎移植的过程来说，都需要人为干预，来时子宫内膜的发育以及激素水平适合孕育胚胎。若鲜胚良好，子宫内膜容受性良好，试管婴儿的女性身体状况良好，相对的成功率就会高一些。建议听取医生意见，配合治疗。

　　试管婴儿移植后注意事项

　　一、好好休息，尽量卧床休息

　　术后的48小时是最关键的，好的休息才能试管成功，因为试管手术的48小时是卵子与精子磨合期，大幅度的运动会增加受精失败的几率。大幅度的运动必然是不利于胚胎着床到宫腔内。

　　二、胚胎移植后48小时内不要洗澡

　　为了避免宫腔过于扩张，48小时内不要洗澡，洗澡造成大幅度的血液循环，对宫腔的影响也是明显的，这是不能洗澡的主要原因。

　　三、保持平和的心态

　　保持良好的心态，心态很重要，要乐观的面对手术的成功与失败，这样往往对试管成功起到关键的作用。多补充营养的食物，尤其是蛋白质累，对胚胎的发育很重要，良好的营养可以促进胚胎的受孕成功。

试管婴儿过程

　　试管婴儿过程是怎么样的?试管婴儿需要通过检查排卵、取卵取精、体外受精、受精卵移植、补充激素和后续观察受精卵是否着床等过程，其中每一步都要经过严格的操作，一旦出错，整个试管婴儿手术都会失败。试管婴儿的具体流程如下：

　　1、控制性超排卵

　　由于自月经周期的长短因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个优势卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调，再施与HMG或FSH排卵药物，刺激卵巢中的卵泡成长，依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量，患者的年龄及药物的使用剂量不同，所获得的卵子数亦不同。

　　2、监测卵泡

　　为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值 (雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。

　　3、取卵

　　最常用的取卵方式是在的局部麻醉下，经阴道B超引导，将取卵针穿过阴道穹窿，直达卵巢吸取卵子，并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中，置37°C的培养箱中培养。

　　4、取精

　　精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手，用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的，留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

　　5、体外受精

　　取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中，共同培养18小时后，可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差，无法自然受精，则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

　　6、胚胎移植

　　受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量，决定移植胚胎的数目，多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎，我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间，对体外培养的条件要求就越高，但推迟移植时间更符合妊娠生理，同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎，可提高妊娠率，降低多胎率。

　　7、胚胎移植后补充激素

　　目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠，则改用hCG继续补充到怀孕10周。

　　胚胎移植后14天，可由验尿或抽血确定是否妊娠。